• Facebook
• Вконтакте
• Twitter
• Google+

• Главная›
• Информация›
• Статьи›
• Открытый кюретаж при лечении пародонтита

Открытый кюретаж при лечении пародонтита

Пародонтит – это болезнь, при которой воспалительный процесс с десны распространяется на остальные ткани пародонта, для него характерно быстро развивающаяся деструкция периодонта и костной ткани межзубных перегородок.

Диагностические признаки пародонтита:

• Заболевание чаще всего встречается у лиц старше тридцати-тридцати пяти лет;
• Анамнез указывает на кровоточивость десен, продолжающуюся несколько лет;
• Наблюдаются десневые или пародонтальные карманы;
• Нарушение структуры межзубных перегородок, видимые на рентгене, при этом отсутствуют изменения в более глубоких отделах;
• Обширная клиническая симптоматика воспалительного процесса в десне (зубы расшатаны, смещены, не справляются с основной жевательной функцией);
• Расстройство общего состояния: повышенная температура, слабость, болезненность;
• Большое количество назубных образований (зубной камень, микробный налет, остатки пищи).

Легкая степень пародонтита проявляется углубленностью пародонтального кармана до трех с половиной миллиметров, локализованного преимущественно в области межзубного промежутка, степенью разрушения костной ткани межзубных перегородок до одной трети, неподвижностью зубов. На этой стадии общих нарушений самочувствия не наблюдается.

Средний пародонтит проявляется дальнейшим развитием пародонтального кармана до пяти миллиметров, уменьшением высоты межзубных перегородок до половины, патологической подвижностью зубов.

Если болезнь запущена, пародонтит переходит в тяжелую стадию, при этом глубина кармана более пяти-шести миллиметров, деструкция костной ткани больше половины, наблюдается сильная подвижность зубов и ярко выражена травматическая артикуляция.

Как лечить пародонтит.

Лечение пародонтита не бывает легким, здесь важен комплексный подход, сочетание медикаментозного, ортодонтического и хорургического методов. Необходимо перевести заболевание из стадии активного течения в ремиссию. Только стойкая ремиссия, независимо от степени тяжести, считается приемлемым результатом. К сожалению, устранение пародонтальных карманов возможно исключительно хирургически, поэтому любая медикаментозная обработка будет лишь подготовительным шагом к оперативному вмешательству.

При лечении пародонтита легкой степени используется закрытый кюретаж Это операция по очистке десневых карманов без хирургического рассечения десны. Данная манипуляция проводится под местной анестезией специальными инструментами, позволяющими удалить поддесневой зубной камень, что позволяет устранить неглубокие десневые карманы.

В некоторых случаях производят лечение пародонтита «вектор терапия », это чистящий ультразвуковой аппарат. К его плюсам относится то, что удаление поддесневых отложений может проводиться быстро и без анестезии. К сожалению, таким образом лечится только начальный пародонтит.

Открытый кюретаж - самый эффективный метод лечения пародонтита

Открытый кюретаж показан при средней стадии болезни (глубина пародонтальных карманов до пяти миллиметров). После проведения анестезии и антисептической обработки ротовой полости, разрезают по вершинам десневых сосочков скальпелем, губощечные и язычные сосочки отслаивают. Специальными инструментами вычищают поддесневые отложения, затем полностью иссекают грануляции, проводят деэпитализацию внутренней поверхности кармана, возможно удаление до полутора миллиметров измененной десны. После промывания раны, лоскут возвращают на место, фиксируя лечебной повязкой на несколько часов. Открытый кюретаж пародонтальных карманов ограничен областью трех-шести зубов. Заживление раневой поверхности происходит на второй-четвертый день.

Лоскутные операции при пародонтите проводятся, если болезнь достигла тяжелой стадии. Это амбулаторная процедура, проводимая под местной анестезией. Отличие ее от открытого кюретажа состоит в том, что отслаивается значительно больший слизисто-надкостничный лоскут, формируется новый десневой край и накладываются швы (простой повязкой такие хирургические раны не удерживаются). Операция следующего участка десны назначается не раньше, чем через неделю.

Статистика утверждает, что закрытый кюретаж кармана не приносит желаемого результата, в восьмидесяти процентах случаев болезнь возвращается. По-настоящему эффективными методами лечения пародонтита считаются открытый кюретаж и лоскутная операция.

Ортопедические мероприятия сводятся к устранению патологической расшатанности зубов, травматической артикуляции и нормализации функциональных нагрузок.

Пародонтит, как и многие стоматологические болезни, легче предотвратить, чем вылечить. Основой его профилактики является грамотная гигиена ротовой полости.